|
鼻咽癌大多数属低分化鳞癌，恶性程度高，易向鼻咽周围组织侵犯及易发生颈部淋巴结转移。低分化鳞癌对放射具有较高的敏感性，放疗又易把鼻咽癌的原发灶和颈部淋巴结引流区包括在照射野区域内，因此放射治疗是鼻咽癌治疗的主要治疗方式。
常规放疗让鼻咽癌患者痛苦不堪
不过，由于鼻咽癌的结构及形状的特殊性，采用常规放疗，放疗剂量不能满足临床需求，患者反应较大，并出现口干、张口困难、听力下降、甚至出现脑及神经损伤的常见并发症，虽然鼻咽癌症状得到治疗，但放疗带来的副反应也令患者痛苦不堪。
随着放疗技术的不断演进，与国际接轨的三维适形调强放疗能够做到精确计划、精确定位、精确治疗，通过动态多叶光栅能够满足各种情况，从而提高局部控制率，减少副作用，较普通放疗后总的五年生存率提高了20%左右，使患者的生存质量大大提高。
据淄博万杰肿瘤医院专家黄术林介绍，调强适形放疗被称作21世纪初的主流放疗技术，理论上具有高剂量区剂量分布的三维形状与靶区形状一致，靶区内剂量能够按照处方要求分布的优点，是一种能有效提高治疗增益比的物理措施。在鼻咽癌的治疗中引入IMRT照射技术，一改传统的外照射所采用的以两侧面颈联合野、面颞相对野为主体的照射方法，能最大限度地把剂量集中在靶区内，有效地杀灭肿瘤细胞，同时还能够使靶区周围的重要器官少受或免受照射，最大限度地保护正常组织，进而提高肿瘤局部控制率和改善患者生存质量，并有可能使生存率得到相应的提高。
鼻咽癌是调强放疗的理想适应症
调强放疗是高精度放疗的典范，对计划的设计和执行都有极高的要求。现代计算机技术和医学影像学技术的发展，已经为调强放疗提供了充分的技术支持，因此，调强放疗能否带来临床收益，目前主要取决于适应证的选择是否合理上。
鼻咽癌是调强放疗最理想的适应症之一，把调强放疗应用于鼻咽癌治疗，能够最大程度发挥其技术上的优势，这是因为：鼻咽癌以放疗为主;与其他肿瘤相比，鼻咽癌患者疗后生存期长，对生活质量要求相对较高;靶区形状极不规则;危及器官众多、密集，而且与靶区的解剖关系错综复杂;鼻咽癌的生物学特性要求其原发灶与淋巴引流区应涵盖在同一照射野内，避免相邻野的剂量重叠或漏脱;靶区内的不同部位所需的根治剂量不同，因此要求靶区内的剂量能够按照要求分布，肿瘤区的分次剂量应高于其他靶区;头颈部体位固定简单可靠，器官无相对运动，这是保证高精度放疗顺利实施的前提。
图像引导下的调强放射治疗系统是当前国际放疗领域内最先进的设备之一，在我国也只有少数肿瘤治疗中心能拥有。图像引导调强放疗作为一种高科技治疗肿瘤的手段是21世纪放疗的主流。为了适应放射治疗的不断发展， 淄博万杰肿瘤医院投入巨资引进了此系统，使该院成为拥有高智能伽玛刀、光子刀、诺力刀、质子治疗系统、调强放疗系统、四维PET-CT、3.0T核磁共振、64排128层螺旋CT等一系列国际顶尖肿瘤诊断和治疗设备的医院，可为广大肿瘤患者提供准确诊断和个性化、人性化治疗。
|